|
Naturheilpraxis Kornelia Sinning
|
|
Anmeldeformular Amalgam-Vortrag |
 Einfach ausdrucken, ausfüllen und faxen an: 06129- 502495
oder anrufen Tel.: 06129 - 50 24 94
oder Email: praxis@kornelia-sinning.de
oder per Post: 65388 Schlangenbad-Georgenborn,
Dreiruthenweg 23
|
Hiermit melde ich mich zum Amalgam-Vortrag "Sondermüll-Deponie Mensch" an
Nächster Termin in meiner Praxis auf Anfrage.
> Wegbeschreibung hier <
Vortragsgebühr pro Person: 25,00 €
Bitte melden Sie sich unbedingt vorher an, damit ich räumlich planen kann.
|
|
Name:
..................................................... Vorname: ..............................
Straße: .......................................................................................................
PLZ: .................. Ort:
.................................................................................
Tel. Büro: .........................................Tel.
Privat: .......................................
Beruf: ... ..........................................
Geb. Datum: ...................................
|
|
Ich
entrichte eine Vortragsgebühr von ...............
€
¨
per Barzahlung beim Vortrag
¨
per Verrechnungsscheck
¨
per Überweisung
auf das Konto:
Kornelia Sinning, Konto-Nr. 15548703
Wiesbadener Volksbank, BLZ 510 900 00
|
Ort,
Datum: ..........................................................................
Unterschrift: .........................................................................
|